Какво правят електронните цигари с дробовете ви?

Когато електронните цигари излязоха на пазара, те изглеждаха като божи дар за пушачите (а може би дори и за любопитните непушачи): цялото удоволствие от пушенето на цигари и нито един или поне много по-малък риск за здравето. Вдишвате само водни пари и чист никотин, се казва в рекламите. Лошо ли е за вас?

Задържат ли се тези твърдения откакто има електронни цигари въведени на американския и европейския пазар преди 10 години? Науката е малко по-сложна, отколкото изглежда, тъй като учените упорито се борят за силно регулиране на електронните цигари, а други ги рекламират като крайно устройство за отказване от тютюнопушене. Ето какво трябва да знаете защо vaping е вредно за вас, как работят електронните пури и какво трябва да направите, за да промените навиците си.

Лошо ли е за вас?

Така е вейпинг наистина толкова лошо за теб? Повечето експерти са съгласни, че рискът от рак вероятно е по-нисък при изпотяване, отколкото традиционните цигари - но ефектите от включените ултрафини частици са сравними и науката зад електронните цигари е все още млада и сравнително неубедителна.

Администрацията по храните и лекарствата едва започна да регулира електронни цигари през август 2016г , което по същество позволява на производителите на електронни цигари да работят без особен контрол върху съдържанието на никотин и други химически компоненти в техните течности за електронни цигари.

ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ:

• Ръководство за начинаещи за вейпинг
• Колко струва един грам плевел
• Важният уебсайт ви позволява да гласувате коя знаменитост смятате, че е по-вероятно да излезе
• Вреден ли е всъщност за вас тревата?

Раковите заболявания, белодробните заболявания и сърдечните заболявания се развиват няколко години - хората не използват достатъчно дълго електронни цигари, за да развият тези заболявания. Също така, повечето потребители на електронни цигари (наречени „вейпъри“) са настоящи или бивши пушачи, така че ще бъде трудно да се направи анализ дали пушенето или вейпингът е истинският виновник за каквито и да са форми на заболявания. Освен това за много вейпъри, които се обръщат към електронни цигари, за да избегнат добавянето на цигари, възниква въпросът дали vaping се счита за „прав край“ или самостоятелна зависимост. ( Шум Елементарното разследване на този въпрос осигурява бърз и забавен поглед към света на вейпите за хората отвън.)

Изследователите могат да изследват ефектите на аерозола за електронни цигари в култивирани клетки и лабораторни животни, но тези изследвания не могат окончателно да ни кажат как ще изглежда реалното използване на електронни цигари в дългосрочен план. И накрая, няколко изследователи се опитват да отговорят на въпроса дали електронните цигари могат да бъдат използвани за ефективно отказване от тютюнопушенето. Но този въпрос също има сложен, непълен отговор. Нека го разделим, като започнем с физическите разлики между традиционните и електронните цигари.

Изгаряне срещу изпаряване

Голяма част от това, което прави традиционните цигари толкова опасни, не е никотинът. Никотинът предизвиква супер пристрастяване и може да причини сърдечни заболявания, но има много малко доказателства, че причинява рак. Цигарите са опасни заради самия дим. Осветяването води до изгаряне на тютюневите листа и обвитата целулозна хартия. И изгарянето на растителни вещества отделя няколко други химикали: алдехиди, въглероден окис, свободни радикали, тежки метали - комбинация, която може да причини не само рак, но и да доведе до сърдечни и белодробни заболявания.

Електронните цигари, от друга страна, използват батерия за изпаряване на смес от никотин, глицерол или пропилей гликол и ароматизанти, в зависимост от продукта. Изпаряването се случва при много по-ниска температура от горенето, така че изглежда разумно това да не доведе до освобождаването на всички същите гадини като цигарите.

„Рискът от рак вероятно е по-нисък от конвенционалната цигара, но ефектите от ултрафините частици и алдехидите са приблизително еднакви.“

Но не само вдишвате никотин и водни пари, според Стантън Глантц, професор по медицина и директор на Центъра за изследвания и образование за контрол на тютюна в Калифорнийския университет, Сан Франциско.

„В процеса на нагряване [течност за електронни цигари] получавате много алдехиди и самите свръхфини частици са опасни“, каза Гланц пред Daily Dot по телефона. „Рискът от рак вероятно е по-нисък от конвенционалната цигара, но ефектите от ултрафините частици и алдехидите са приблизително еднакви.“

Vaping странични ефекти

Ефектите от частиците могат да включват възпаление в белите дробове, което може да причини белодробно заболяване с течение на времето. Едно проучване установи, че култивираните бели кръвни клетки, изложени на екстракт от пари на електронна цигара, освобождават съединения, причиняващи възпаление, което предполага, че дишането на пари от електронна цигара може да има подобни ефекти върху тялото. Глантц каза още, че частиците както в парите на електронната цигара, така и в цигарения дим и замърсяването на въздуха също могат да доведат до „лепкавост“ на кръвта, което води до запушване на артериите и сърдечни заболявания.

Предварителните доказателства се съгласяват с възгледите на Glantz. Според двама рецензии , парите на електронната цигара са доста вредни при проучвания върху животни и клетъчни култури. Въпреки това, недоброжелателите на електронните цигари са склонни да твърдят, че електронните цигари също отделят алдехиди - но има причина да бъдем скептични, според втори преглед . Едно проучване установи, че парите на електронните цигари съдържат формалдехид - същото вероятно причиняващ рак химикал, използван за консервиране на животни за дисекция. Някои обаче твърдят, че температурата, използвана за създаване на парите на електронната цигара в това проучване, е твърде висока. Вейпингът при прекалено високи температури предизвиква явление, наречено „суха вдухване“, което е много грубо и неприятно, както може да ви каже всеки, който някога е опитвал електронна цигара.

Според a 2015 проучване в дневника Пристрастяване , електронните цигари отделят формалдехид само в състояние на „сухо издуване“.

Друго проучване, проведено от изследователи от Университета в Кънектикът, използва „техника на изкуствено вдишване“, за да симулира ефектите върху здравето от пушенето на електронна цигара. Установено е, че никотиновите електронни цигари и нефилтрираните цигари са еквивалентни на „доста значителни нива на мощен тютюнев канцероген“ и е вероятно да причинят увреждане на ДНК. Един от изследователите заяви, че е 'шокиран' от резултатите и заключи след още няколко теста, че съединенията, открити в електронните цигари, най-вероятно химическите добавки, 'определено причиняват увреждане на ДНК'.

Изследването на UConn беше подложено на остра критика от страна на онези, които вярват, че университетът го използва, за да печели пари от новата си техника на тестване. Карл Александър от Cancer Research UK заяви пред Daily Dot, че е по-скептичен към реалното значение на лабораторното проучване. „Тестът трябва да бъде разработен допълнително и валидиран, преди да може да се направи някакви заключения относно ефектите от електронните цигари“, той казах .

Електронните цигари са движеща се мишена

В продължение на повече от 10 години на пазара устройствата за електронни цигари се променят бързо. Електронните цигари от първото поколение приличаха много на традиционните (те са известни още като „cigalikes“), но не бяха толкова добри в попадането на никотин в кръвта, колкото традиционните цигари.

„Времето ще покаже дали хроничното възпаление ще доведе до заболяване.“

Но по-новото поколение електронни цигари доставят никотин в кръвта в нива, сравними с обикновените цигари , което означава, че те могат да дадат на вейпърите същия никотин като пушачите. Това е добра новина за техния потенциал да помогнат на пушачите да откажат цигарите. Но има уловка.

„Повечето от данните, които съм виждал на устройства от второ и трето поколение, са, че те наистина причиняват възпаление в белите дробове. Те наистина предизвикват измерим биологичен отговор “, заяви Робърт Теран, водещ автор на втория преглед и директор на Центъра за регулиране на тютюна SoM в Университета на Северна Каролина, Чапъл Хил в телефонно интервю за Daily Dot. „Времето ще покаже дали хроничното възпаление ще доведе до заболяване.“

Освен това електронните цигари въвеждат няколко променливи, които традиционните цигари не правят. Ароматизаторите са често срещани в течностите за електронни цигари. Въпреки че химикалите, използвани за създаването на тези аромати, са в одобрения от FDA списък с хранителни добавки, почти никой не е изследвал ефекта от вдишването на парите на тези химикали, каза Теран.

Има едно забележително изключение: диацетил. Диацетил е основният химикал, който придава на пуканките в киносалона маслен вкус. Той е страничен продукт и в много други храни: той придава на някои шардоне характерните им маслени нюанси. Ако го вземете в бира, това също може да е знак, че вашият местен бар трябва почистете линиите в крановете им за бира.

„Безопасно е да се яде, но ако го вдишвате, той причинява облитериращ бронхиолит“, иначе известен като пуканки, каза Теран. И единствената причина, поради която изследователите знаят за вредното въздействие на дишането при диацетил, е, че работниците във фабриките за пуканки са се разболели от това заболяване.

Но диацетил не е само в маслени вкусове. Също така е в много ягодови аромати, според едно проучване намерен диацетил в 39 от 51 аромата на електронни цигари. Диацетил обаче присъства и в цигарения дим - на нива, по-високи от тези, които изпитват работниците във фабриките за пуканки, според 2014 проучване . Така че може би това е измиване с диацетил.

Въпреки това все още има много съединения в ароматизантите за електронни цигари, чиито ефекти върху белите дробове все още са сравнително неизвестни. Всъщност Теран вярва, че електронните цигари и традиционните цигари могат да имат повече разлики, отколкото прилики, и сравняването им помежду си може да не е най-добрият начин за оценка на рисковете за здравето на електронните цигари. В крайна сметка да бъдеш „по-безопасен от пушенето“ е много ниска лента за изчистване.

Теран цитира а проучване от лабораторията му, която откри, че вейпингът е свързан с потискане на гени, свързани с имунната система. Изследователите дори са открили много потиснати гени в вейпери, които не са открили при пушачите, предполагайки, че вейпингът може да има някои уникални ефекти върху имунната система.

ДА СЕ 2018 проучване проведено от Калифорнийския университет, Отделът по юношеска медицина в Сан Франциско изглежда потвърждава някои от тези открития. Той откри по-високи нива на канцерогени в проби от урина на тийнейджъри, които вдишват електронни цигари, отколкото тези, които не го правят. Интересното е, че плодовите електронни пури имат повече акрилонитрил - токсично вещество в пластмасите, отколкото ароматите на ментол, бонбони и тютюн.

„Съобщенията до тийнейджърите трябва да включват предупреждения за потенциалния риск от токсично излагане на канцерогенни съединения, генерирани от тези продукти“, заключава изследването.

Експериментът разглежда урината и слюнката на 67 пушачи на електронна цигара и ги сравнява с 16, които едновременно пушат и пушат и 20, които не правят нито едно. Той потвърждава, че вдишването както на електронни цигари, така и на запалими цигари води до по-големи количества рак-причиняващи материали, отколкото самото изпаряване.

Крайната помощ за спиране?

Да се ​​каже, че отказването от тютюнопушенето е трудно е подценяване. Никотинът не е просто силно пристрастяващ; буквално може да промени развитието на мозъка, за да направи хората още по-зависими от него, ако започнат да пушат в тийнейджърска възраст - което е точно когато повечето пушачи започват . Пушачите, които искат да напуснат, имат няколко възможности: студена пуйка, постепенно намаляване, използване на никотинова заместителна терапия или лекарство като Chantix.

Никотиновата заместителна терапия - използвайки нещо като пластира или дъвката - помага на пушачите да си оправят никотина и да ги намалят от никотина, като същевременно ги предпазва от пушене. Много хора могат да изберат да отидат на тези лечения сами, като купуват терапиите на гише в аптеката.

Според проучване от 90-те , честотата на отказване за хора, които правят пластира или венците самостоятелно, без помощта на техния лекар, варира между около 15% след шест седмици до по-малко от 10% при проследяване след 24 седмици. Но последващите прегледи на това проучване и други подобни, които се опитваха да получат доказателства от „реалния свят“ за заместващи терапии, намериха своите методологии, които да бъдат опорочени .

Друг преглед на никотиновите заместителни терапии установи, че хората могат да бъдат по-успешни, ако имат поведенческа подкрепа, като гореща линия за повикване или групова терапия. Но процентите на отказване все още са ниски. Заместителната терапия само увеличава шансовете на някой да се откаже с 50 до 70 процента, според прегледа. Така че, ако някой отиде на студена пуйка без никаква подкрепа и има 8 процента шанс за успех, използването на заместваща терапия само ще увеличи шансовете си незначително - и това е само за пушачи, които са много силно мотивирани да откажат.

Едно проучване, публикувано през юли 2018 г., показва, че от 30% от респондентите, които пушат и цигарят, почти всички все още пушат цигари след една година. Епидемиолог от щата Джорджия спекулира с Gizmodo че „начинът, по който пушачите могат да използват електронни цигари, за да допълнят усвояването на никотин и да облекчат симптомите на отнемане в ситуации, когато не могат да пушат“, всъщност може да влоши нещата, вместо да ги подобри.

ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ:

• Как да направите масло от плевели, без да губите цялата си събота
• Ето 6 продукта на Amazon, които определено не са за кокаин
• 12 легални лекарства, които ще ви дадат психоделично пътуване
• Как да купувате лекарства в дълбоката мрежа

Не е ясно защо честотата на отказване е толкова ниска при заместваща терапия. Но част от въпроса може да е, че пушенето е нещо повече от никотин: това са ритуалните и социалните аспекти. Електронните цигари осигуряват много от същите удобства, така че някои изследователи смятат, че могат да бъдат високоефективни инструменти за отказване.

„Мисля, че някой специално идва и търси лечение, тогава бих препоръчал лечение с Chantix или никотин, евентуално допълнено с електронни цигари“, каза Питър Хаджек, директор на отдел за изследване на зависимостта от тютюна в Института за превантивна медицина Wolfson в Лондон, за Daily Точка в телефонно интервю. „Толкова много пушачи успяват да спрат да пушат, когато изпробват няколко от тези модели електронни цигари.“

Хаджек е участвал в 2014 преглед на електронни цигари за спиране на тютюнопушенето. Той и колегите му установиха, че електронните цигари, съдържащи никотин, са по-полезни от електронните цигари без, но не могат да определят дали са по-добри от пластира. Независимо от това, Хаджек и колегите му от Кралския колеж по лекари сега настояват пушачи да премине към електронни цигари, като се позовава, че те са 95 процента по-малко вредни от цигарите.

„Те събраха шестима души, няколко от които имаха финансови конфликти на интереси, заобиколиха маса и се почесаха по главата и се почесаха по дупето и получиха този 95-процентен брой.“

Не е ясно как са стигнали до този номер. Когато Daily Dot попита Хаджек за това директно, той цитира много известни токсични химикали в цигарения дим, които водят до сърдечни заболявания, белодробни заболявания и рак.

„Тези химикали или напълно липсват, или присъстват само в незначителни количества в парите на електронната цигара“, каза Хаджек. „Все още може да се установи, че химикалите, изключителни за вейпинг, също представляват някои рискове, но това е малко вероятно да бъде повече от само малка част от рисковете от тютюнопушенето. '

Но 95 процента по-малко вредни изглеждат като далечен удар за Glantz.

'95-процентният брой ... просто беше измислен', каза той. „Ако се върнете назад и намерите хартията, която излиза с този номер. В него няма точно реални доказателства. Те събраха шестима души, няколко от които имаха финансови конфликти на интереси, заобиколиха маса и се почесаха по главата и се почесаха по дупето и получиха този 95-процентен брой. '

Членовете на борда на Националните академии на науките, инженерството и медицината завършиха изчерпателно Доклад за януари 2018 г. че, докато електронните цигари могат да помогнат на възрастните да се откажат от пушенето, има „сериозни доказателства“, че това е врата за младежите да започнат да пушат конвенционални цигари. Следователно, това може да увеличи вероятността тийнейджърите да се излагат на токсини, причиняващи рак.

По-малко опасни ли са електронните пури?

Глантц смята, че електронните цигари са 'около една трета до половина' опасни. Голяма част от работата на Glantz е също така да опровергае идеята, че електронните цигари са полезни инструменти за отказване от тютюнопушене, когато се използват самостоятелно. По-рано тази година той и неговият колега публикуваха анализ на няколко проучвания в Лансет че потребителите на електронни цигари са с 28 процента по-малко склонни да се откажат от пушенето, отколкото тези, които не са използвали електронни цигари.

„Най-опасното при електронните цигари е, че те карат хората да пушат. Ако сте били пушач на цигари и сте преминали изцяло от цигари към електронни цигари, това би било по-малко опасно “, каза Гланц. „По-голямата част от данните предполагат, че повечето хора са двойни потребители.“

Той добави, че вярва, че електронните цигари определено са помогнали на някои хора да се откажат. Но той смята, че те биха работили само за малка част от пушачите.

The мандат на конгреса от Националните академии на науките, инженерството и медицината, което се основава на 800 научни изследвания, установи, че електронните цигари съдържат и отделят вредни токсични вещества, цитирайки „убедителни доказателства“.

Същият доклад обаче казва, че заместването на запалими цигари с електронни цигари намалява излагането на потребителите на токсични вещества и канцерогени и намалява краткосрочните неблагоприятни ефекти върху няколко органа. Изследването не откри убедителни доказателства дали дългосрочните ефекти на вейпинга могат да увеличат риска от рак.

„При предположението, че употребата на електронни цигари увеличава скоростта, с която възрастните се отказват от конвенционалното пушене, проектирането на модели, които използват електронни цигари, ще генерира нетна полза за общественото здраве, поне в краткосрочен план“, се казва в доклада.

Изследвания, проведени от Калифорнийския университет в Сан Диего (UCSD), обаче, показва Пушенето на електронни цигари може да бъде по-добро средство за спиране, отколкото мнозина смятаха. A изследване, публикувано през юли 2017 г. разгледа данните за почти 15 години и заключи, че пушачите, които използват електронни цигари, са по-склонни да се откажат от никотиновия си навик, отколкото тези, които не го правят.

Проучването установи, че потребителите на електронни цигари са с 25% по-склонни от опитите да се откажат от тютюнопушенето и с 3,4% по-вероятно да успеят. Той установи 1,1% увеличение (около 350 000 пушачи) в общия процент на отказване от тютюнопушенето на населението на САЩ от 2010-2011 до 2014-15.

Проучването наистина имаше някои ограничения. Тъй като разглеждаха данните от проучванията, изследователите разполагаха с ограничен набор от информация, с която да работят и не можаха да потвърдят подробности като кои електронни цигари са били използвани или дали потребителите също са приемали лекарства, за да се откажат.

Шу-Хонг Жу, професор в Катедрата по медицина и семейно здраве в UCSD и автор на изследването, каза пред Daily Dot, че други фактори като TIPS от рекламната кампания на бивши пушачи през 2012 г. или данък върху тютюна през 2009 г. може да са повлияли на спирането ставка.

Въпреки това изследователите на UCSD препоръчват резултатите им да бъдат „претеглени внимателно“ в регулаторната политика. Няколко дни по-късно FDA удължи срока за регулиране на електронните цигари до 2022 г.

Е, лошо ли е за вас дългосрочно?

Има основание да смятаме, че употребата на електронни цигари може да бъде по-малко вредна в дългосрочен план от традиционното пушене. Изследване финансиран от Cancer Research UK и публикуван през февруари 2017 г. разглежда пет групи: потребители на запалими цигари, бивши пушачи, които сега пушат електронни пури, бивши пушачи на никотинова заместителна терапия (NRT) и настоящи пушачи, които също пушат електронни цигари или също използват NRT. Изследваните потребители на електронни цигари и само на NRT са имали значително по-ниски нива на измерени канцерогени и токсини в сравнение с традиционните пушачи.

„Съобщението за вкъщи за пушачи и потребители на електронни цигари е, че използването на електронни цигари в дългосрочен план вероятно ще носи значителни ползи за здравето, със сигурност във връзка с риска от рак, в сравнение с продължителното пушене. Електронните цигари със сигурност са по-безопасни от запалимите цигари. ' Лъв Шахаб , един от учените, работещи по изследването, каза пред Digital Trends.

Спонсорирано от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), Националните академии на науките, инженерството и медицината доклад казва, че дългосрочните ефекти на вейпинга са несигурни, но потенциалът му да примами тийнейджърите да пушат запалими цигари може да причини сериозни щети.

„Щетите, причинени от по-високия процент на конвенционално пушене на цигари сред младежите, които са използвали електронни цигари, ще отнемат десетилетия. За дългосрочните прогнози нетната полза за общественото здраве е значително по-малка и при някои сценарии нетното въздействие е вредно. '

Забележка на редактора: Тази статия се актуализира редовно за уместност.